L’informe recent de l’Oficina Pressupostària del Congrés dels Estats Units (CBO) adverteix d’una situació fiscal preocupant pel futur del país, especialment pel que fa a la despesa sanitària i el deute públic.

Els punts clau són:

- **El deute federal continuarà creixent de manera insostenible.** Es preveu que passi dels 29 bilions de dòlars actuals (98% del PIB) fins als 52 bilions de dòlars el 2035 (118% del PIB), i que arribi al 156% del PIB l’any 2055, una xifra rècord històrica.
- **Els dèficits federals acumulats seran molt elevats,** sumant 22 bilions de dòlars en la propera dècada, i assolint el 7,3% del PIB el 2055.
- **Les despeses federals superaran clarament els ingressos,** tant ara com a llarg termini. Es projecta que la despesa en programes sanitaris (com Medicare i Medicaid) s’enfili fins al 8,1% del PIB el 2055, i la despesa en interessos pel deute arribi al 5,4% del PIB.
- **Els costos d’interès sobre el deute arribaran a màxims històrics,** passant del 3,2% del PIB el 2025 al 4,1% el 2035 i fins al 5,4% el 2055, degut a l’increment del deute i dels tipus d’interès.
- **L’economia nord-americana mantindrà un creixement moderat,** amb un creixement real mitjà del PIB de l’1,8% anual la propera dècada, amb l’atur i la inflació estabilitzant-se al voltant del 4,4% i el 2% respectivament.

En resum, l’informe alerta que la combinació d’un creixement sostingut de la despesa pública (especialment sanitària), dèficits crònics i una càrrega deute creixent posen en risc la sostenibilitat fiscal i podrien afectar la salut econòmica i el benestar de la població als Estats Units en les properes dècades.